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Brustkrebs-Operation / Breast Cancer Surgery |
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Histologie: |
Mammotom-Biopsie rechts: Gut differenziertes, invasiv-duktales Mamma-Karzinom (5.5 mm), ER 100 %, PR 40 %, Her-2 negativ . Segmentektomie links:1-3 Uhr-Achse: Invasiv-duktales Mamma-Karzinom, (Durchmesser 1.25 cm), Resektatränder frei. LClS, kein DClS. Nachresektat links: Multiple Herde eines LCIS. Ouadrantektomie rechts: Mammagewebe mit mikroinvasivem lobulärem Mamma-Karzinom (0.9 mm), mehrere Herde LClS, Resektatrand frei. Nachresektat rechts bei 12 Uhr: Kein Malignitätsnachweis. Sentinel-Lymphknoten:Links 5 und rechts 3 Lymphknoten ohne Karzinomnachweis. Level I:Links 5, rechts 1 Lymphknoten ohne Karzinomnachweis.
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Befunde:
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Mammastatus: Mamma links mit 4x3 cm grosser Raumforderung in der 2Uhr-Achse ca. 1QF ab Areolarand, allseits gut verschieblich. Mamma rechts mit Mammotomeinstichstelle in der 10Uhr-Achse. Ein eigentlicher Palpationsbefund lässt sich nicht finden. Lokoregionäre Lymphknotenstationen bds. frei.
Labor vom 29.1.04: Blutgruppe A pos., Hb 13.0g/dl, Hk 41 %, Tc 249'000/ul, Lc 6'100/ul, Quick 95 %, Elektrolyte, Harnstoff, Kreatinin, Transaminasen im Normbereich. Tumormarker CA 15-3: 7.3 kU/l, Urinstatus unauffällig.
EKG vom 29.1.04: Normofrequenter Sinusrhythmus, Herzfrequenz 77/Min. Normale De- und Repolarisation. Abdomen-Ultraschall vom 4.2.04: Keine AP für Lebermetastasen. Parapelvine Nierenzysten bds. Ganzkörperskelettszintigraphie vom 2.2.04: Kein Hinweis auf ossäre Metastasen. Degenerative Veränderungen der Lendenwirbelsäule. Ritzarthrose links. Degenerative Veränderungen der Sternoklavikular und AC-Gelenke bds. St.n. Hüft-TP bds.
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